학교폭력사안 현장컨설팅 신청서

학교명			학교현황	교장			학급수
				교감			학생수
컨설팅 희망일	1차	2차	3차	컨설팅담당 성명:		전화
	월 일	월 일	월 일
의뢰인	직 위		교육경력				핸드폰
	성 명		담당업무				이메일
의뢰구분	(1학기/2학기/상시)학교폭력컨설팅			희망 컨설턴트(3명)
컨설팅 요청 배경 및 사유	컨설팅을 요청하게 된 원인, 배경 등을 자세하게 서술식으로 표현
컨설팅 요청 주제(과제)	특정분야의 구체적인 주제(추상적, 포괄적 표현 지양) 및 주제에 대한 설명
기대효과	컨설팅 후 희망하는 결과
특기사항	최근 특징적인 사건이나 사안, 학생 행동 등 컨설팅 시 참고할 사항